COPD와 폐기종 환자가 항상 피곤하다고 느끼는 이유는 무엇입니까?
COPD와 폐기종 환자는 종종 신체적으로 약하고 매일 약하다고 느낍니다. 피로는 현상입니다. 이 피로 현상 뒤에는 환자의 호흡, 영양, 심리학 및 수면과 관련된 질병과 특정 관계가 있습니다.
1. 호흡 곤란 관련
폐 질환 환자의 피로 정도는 호흡 곤란 정도에 정비례합니다. 호흡이 어려울수록 피곤함이 더 쉬워집니다.
호흡 곤란 증상을 완화하면 환자의 피로를 크게 줄일 수 있습니다. 폐 질환 환자는 폐포 손상으로 인해 수축성이 불충분하며 이산화탄소는 폐포에 남아 폐의 기압이 증가하고 산소 입력이 불충분하게됩니다. 장기간 가려움증은 호흡 곤란, 빈맥 및 호흡 곤란과 같은 증상을 유발합니다.
2. 영양 부족 관련
COPD와 폐기종 환자는 호흡 할 때 평범한 사람들보다 저항력이 높기 때문에 상대적 에너지 소비는 상대적으로 클 것입니다. 따라서 영양 실조로 인해 환자는 신체적으로 피곤하고 약해집니다.
호흡기 감염과 같은 질병의 급성 악화 후 환자의 에너지 소비가 급격히 증가 할 수 있습니다. 따라서 큰 임상 급성 호흡기 감염 후 환자는 종종 이전보다 피곤합니다.
따라서 폐 질환 환자는 영양과 고품질 단백질, 신선한 채소 및 과일에주의를 기울여야합니다.
3 . 기분 관련
피로는 마음의 상태와 밀접한 관련이있는 느낌입니다. COPD와 폐기종 환자는 질병으로 인한 문제를 견뎌야 할뿐만 아니라 환자가 심리적으로 스트레스를 받기 때문 입니다. 환자가 겁에 질리거나 긴장하거나 심지어 우울해지면 피로가 악화되는 경우가 많습니다.
따라서 환자는 스스로 심리 상담을해야하며, 가족 구성원은 환자를 더 잘 돌봐야하므로 심리적 부담을 줄이고, 삶을 낙관적으로 직면하며, 심리적 요인으로 인한 피로를 줄일 수 있습니다.
4 . 수면 품질 관련
COPD 및 폐기종 환자는 호흡 곤란 및 호흡 곤란의 증상을 보일 수 있으며, 이는 밤에 악화 될 것입니다. 따라서 환자는 밤 에 수면에 어려움을 겪게되므로 환자가 수면 부족을 느끼게하며 무기력하고 약한 느낌을 겪게됩니다.
환자 가 잠들 수 있도록 수면 자세를 조정하십시오 . 몸의 모든 장기는 등을자는 동안 펴질 수 있습니다. 이 수면 자세는 내부 장기에 압력이 없으며 정상적인 혈액 순환과 뇌에 충분한 산소 공급이 있습니다. 그러나 심장 및 폐 질환이있는 환자는 오른쪽 수면 자세를 취해야합니다 .
위의 이유는 COPD와 폐기종 환자가 종종 약하고 피곤해지기 쉬운 이유입니다. 그러나 이러한 질병의 근본 원인은 무엇입니까? 같이 살펴 보자.
COPD의 근본적인 문제는 저산소증입니다 !！ COPD의 모든 심각한 결과는 저산소증에 기인합니다. 저산소증 개선은 COPD 치료의 궁극적 인 목표입니다!
산소가 필요한 환자 :
1.PaO2 ≤ 55mmH 또는 SaO2 ≤ 88 % ;
2. PaO2는 89 %에서 55mmHg 및 60mmHg 또는 SaO2 사이 이며, 다음 조건 중 하나입니다 : 폐 고혈압, 우 심부전, 2 차 적혈구 증가 (헤마토크릿> 55 %) 。
위의 두 가지 중 하나를 충족하는 사람들은 장기 가정 산소 요법을 수행 할 수 있습니다.
병원 산소 요법 :
산소 요법 방법 : 일반적으로 비강 카테터가 사용되며 유속은 1-2 리터 / 분입니다. 산소 농도는 약 30 %입니다.
산소 요법의 목표 : 산소 포화도가 90 % 이상이고 산소 분압이 60mmHg 이상입니다.
산소 배출구 농도와 유량 사이의 관계는 다음과 같습니다 (예 : 5LPM)
유량 （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 삼 | 4 | 5 |
산소 배출구 농도 ( v / v ) | 21 % | 93 % | 94 % | 94.2 % | 94.16 % | 93.8 % |
흡입 된 산소 농도와 유속의 관계는 다음과 같습니다. （ 예 : 5LPM ）
유량 （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 삼 | 4 | 5 |
흡입 된 산소 농도 （ v / v ） | 21 % | 25 % | 29 % | 33 % | 37 % | 41 % |
가정 산소 요법
COPD 환자에게는 몇 리터의 산소 농축기가 적합합니까?
가정 산소 요법에는 상태에 따라 3-10 리터의 산소 집중 장치가 필요합니다. 흡입 된 산소 농도와 유속의 관계에 따라 환자는 5 리터 산소 농축기에서 몸에 들어올 수있는 41 % 산소 만 흡입 할 수 있습니다. 이것은 이상적인 가치입니다. 실제로 COPD 환자는 5 리터 산소 농축기에서 산소의 30 % 이상 만 섭취 할 수 있습니다. 즉, 의사는 퇴원 할 수있는 환자는 산소 농도가 약 30 % 인 산소를 사용해야하며 이는 5 리터 산소 농축기를 의미합니다. 환자가 3 리터, 5 리터 또는 10 리터를 사용하든 90 %의 환자의 혈액 산소 포화도에 따라 다릅니다. 상기 목표 (일반적으로 94 %이면 충분)가 목표입니다. 예를 들어, COPD 환자는 5 리터 기계를 사용하지만 혈중 산소 포화도가 90 % 미만인 경우 5 리터 이상의 대 유량 산소 농축기가 사용됩니다. 산소 요법 시간 : 하루 7 시간에서 8 시간, 10 시간 이상, 20 시간 동안 매우 심함.
